mpox（サル痘）情報リンク
東京周辺でmpox（サル痘）が流行しています。このページではサル痘についての情報を掲載します。お勧めの情報があればお知らせください。
mpoxは、2023年1月から感染の報告があり、3月をピークに5月くらいで一旦、報告数が低くなりました。しかし、9月以降に再び報告されるようになりました。中国、東南アジア、東アジアで流行している現状を反映していると思われます。
東京都内の報告はこちらから。
グラフ下部の数字は2023年の何週目かという時期を表します。詳細はリンクでご確認ください。
MPOX GUIDE BOOK
MPOX（エムポックス/さる痘）の情報まとめです。お目通しいただき、拡散にもご協力ください。
（HIVマップから）
減ってるけれどまだ続いてる エムポックス（サル痘）をおさらい
5/3 13時〜緊急LIVE【サル痘 → mpox】
アジアへの感染拡大は起こるのか？〜台北・東京・沖縄
◆日本国内の流行状況
東京都感染症情報センター
https://idsc.tmiph.metro.tokyo.lg.jp/diseases/mpox/mpox/
厚生労働省のページ
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou19/monkeypox_00001.html
東京都の感染情報センターmpoxのページ
→感染症名「サル痘」に、年度を2022年or2023年にして更新ボタンを押す。
https://survey.tmiph.metro.tokyo.lg.jp/epidinfo/zensuchart.do
東京都サル痘（mpox））
https://www.fukushihoken.metro.tokyo.lg.jp/iryo/kansen/sarutou.html
厚生労働省プレスリリース
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/mpox_press-release.html
WHOによる流行データ
https://worldhealthorg.shinyapps.io/mpx_global/
◆HIV陽性者とmpox（サル痘）
mpox（サル痘）の感染が心配な場合にはHIVの主治医と相談しましょう。また、mpox（サル痘）の検査については保健所が匿名で相談に乗ってくれます。特に注意が必要な人は、HIVに感染しているけど気づかないでいる人、治療を中断しているHIV陽性者は抗HIV薬の開始をして免疫を高めておくことも大切な予防策と言える。
THE LANCET「Mpox in people with advanced HIV infection」
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)00273-8/fulltext
「症状が進行したHIV陽性者におけるMpox」
（要約）研究参加者382名のうち、107名（28%）が入院し、そのうち27名（25%）が死亡した。27名全員がCD4数200未満であった。CD4数が200未満の参加者のうち、ウイルス量が高い群は低い群と比べて死亡率が高かった。ARTを開始/再開した85名のうち、21名（25%）に免疫再構築症候群が認められ、内12名（57%）が死亡した。また、CD4数が100未満の群は、300以上の群と比べて重篤な合併症（皮膚病変、肺病変、敗血症）が多く見られた。
本研究は、サル痘症例においてHIVとCD4数の検査を行うことが重要であることに加え、HIV陽性かつCD4数が200未満でサル痘感染リスクの高い集団には、ワクチンを優先的に接種する必要性を示した。
◆mpox（サル痘）感染者、疑いがある人のための情報
感染症コミュニケーション円卓会議資材
https://dcc-irs.ncgm.go.jp/material/awareness/monkeypox.html
NO.1セルフケア（mpoxに感染したら）
https://dcc-irs.ncgm.go.jp/document/awareness/1_self-care_mpox.pdf
NO.2 他の人への感染を防ぐために
https://dcc-irs.ncgm.go.jp/document/awareness/2_Preventing-spread-to-others_mpox.pdf
NO3. あなたが接触者へ知らせるときに困ったら
https://dcc-irs.ncgm.go.jp/document/awareness/3_Notifying-close-contacts_mpox.pdf
◆mpox（サル痘）の治療
国立国際医療研究センター 国際感染症センター（DCC）
サル痘とは？
https://dcc-irs.ncgm.go.jp/material/factsheet/monkeypox.html
SH外来
https://shclinic.ncgm.go.jp/
◆mpox（サル痘）
HIVマップ サル痘
国立感染症研究所
https://www.niid.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/408-monkeypox-intro.html
i-baseのmpox情報（English）
https://i-base.info/monkeypox/
◆ワクチンについて
6/16 エムポックスに対する曝露前予防の研究
https://travelclinic.ncgm.go.jp/005/index.html
6/15 非特定臨床研究「乾燥細胞培養痘そうワクチンLC16によるエムポックス発症予防効果を検討する無作為化比較試験」
https://jrct.niph.go.jp/latest
日本エイズ学会からのリリース
7/5 日本におけるサル痘(エムポックス)感染拡大阻止のための ワクチン戦略に関する提言書 new
https://jaids.jp/news/日本におけるサル痘エムポックス感染拡大阻止の/
6/13 「HIV感染者および非HIV感染者へのエムポックスワクチンに関するガイドライン ver. 1」
https://jaids.jp/news/hiv感染者および非hiv感染者へのエムポックスワクチ/
JaNP +からのリリース
6/16 Mpoxワクチン接種の前に知ってほしいこと new
https://www.janpplus.jp/topic/
◆世界の流行状況（mpox/サル痘）
CDC「世界のエムポックス」地図
https://www.cdc.gov/poxvirus/
whoのデータを元に集計している。国を選択し、JAPAN、ASIAなど、表示をLog表示にするとトレンドがわかる。
Our World in Data
https://ourworldindata.org/monkeypox
WHOのmpoxのページ
https://www.who.int/emergencies/emergency-events/item/2022-e000121
米CDC
https://www.cdc.gov/poxvirus/mpox/resources/social-media.html
How to Protect Yourself
https://www.cdc.gov/poxvirus/mpox/prevention/protect-yourself.html
◆mpox（サル痘）の症状とは（閲覧注意）new
梅毒と似ている症状が出ることもあるようです。心配な時には医療機関にて相談しましょう。
CDC（米国/疾病対策予防センター）
イラスト版
https://www.cdc.gov/poxvirus/mpox/pdf/mpx-clinician-what-to-do.pdf
Other pictures can be found at this link to the US CDC.
https://www.cdc.gov/poxvirus/monkeypox/clinicians/clinical-recognition.html
NEJM（The New England Journal of Medicine）
Genital lesions are included in these two papers in the NEJM and the BMJ.
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm2206893
https://www.bmj.com/content/bmj/378/bmj-2022-072410.full.pdf (BMJ)
The most comprehensive photos for 20 cases at different timepoints are in the appendix of this NEJM paper. DOI: 10.1056/NEJMoa2207323. (21 July 2022).
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2207323